
期刊简介
《放射免疫学杂志》是经国家科委批准,由教育部主管、同济大学主办的专业性学术刊物。创刊于1988年,现已出版至17卷。双月 刊,大16开,每期80页,双月30日出版。 国内统一刊号:CN31-1680/R,国际标准刊号:ISSN1008-9810 邮发代号:4-665。主要报道我国放射免疫的研究成果及临床应用经验介绍。刊载内容有基础放射免疫、临床放射免疫、放射免疫分析技术等的论著及专 家述评、中医中药与放射免疫、临床实践与经验、工作报告、综述、 讲座等。适合放免工作者、各级医务人员和相关学科的人员阅读。
应激性溃疡
时间:2024-12-09 15:37:55
应激性溃疡(stress ulcer)是指机体遭受严重创伤(包括大手术)、感染及其他应激情况时,出现胃、十二指肠黏膜的糜烂、浅溃疡、渗血等急性损伤。
应激性溃疡(stress ulcer)指由烧伤、严重外伤、心脑血管意外、休克、手术、严重感染等应激因素引起的消化性溃疡。是上消化道出血常见原因之一。主要表现为胃、十二指肠黏膜的糜烂、浅溃疡、渗血等,是上消化道出血的常见原因之一。由颅脑外伤、手术、肿瘤、感染及脑血管意外所引起者称Cushing溃疡;由重度烧伤所致者称Curling溃疡。
应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底多见;④并不伴高胃酸分泌
诊断
重症监护室的病人或休克、大面积烧伤、严重外伤或感染、器官衰竭(如急性肾功能衰竭,成人呼吸窘迫综合征,肝功能衰竭)病人一旦发生上消化道出血,首先要考虑应激性溃疡所致的可能。因病灶过浅钡餐X线检查没有诊断价值。纤维胃镜检查可以排除其他出血病变,明确诊断。若出血量大,看不清楚,可以作选择性动脉造影。
1.患者处于烧伤、严重外伤、心脑血管意外、休克、手术、严重感染等应激状况下。
2.于应激后1~2周内(多为3~7天)出现的腹痛、腹胀等症状;亦可症状不典型或被原发病掩盖,或者以消化道出血甚至穿孔为首发症状。
3.胃镜下溃疡通常呈多发性、浅表性不规则形,周围水肿不明显。